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云肿技术丨云南省肿瘤医院开展4D-CBCT图像引导联合Body-Fix体位固定等多项放疗新技术

近日,云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院放射治疗科首次成功开展了肺癌多病灶四维可视化图像实时引导(4D-CBCT)联合双真空负压体位固定(Body-Fix)的立体定向治疗(SBRT)和主动呼吸控制系统(Active Breathing Control,ABC)放疗新技术,在治疗复杂病例时,能大幅度提高放射治疗精准度和治疗效果,同时,避免发生放射性肺炎并发症,有效提升患者的就医体验。

1 4D-cbct



科室主任杨毅、副主任夏耀雄带领科室专家团队重点进行技术攻关,提出了采用四维可视化图像实时引导(4D-CBCT)联合双真空负压体位固定(Body-Fix)的立体定向治疗(SBRT)的放疗新技术。四维可视化图像实时引导(4D-CBCT)能在患者治疗时实时采集患者的四维CBCT影像,以便清晰观察患者肿瘤和肺组织的实时位置及运动区间,从而达到全过程监控肿瘤靶区的运动范围并进行位置修正,确保肿瘤靶区始终在设定的照射范围内的目的,最大程度提高治疗的精确度和效果。


2 BOdy-Fix


经过科室专家团队多方努力后,首次对一名具有三个病灶的患者实施了Body-Fix体位固定+4DCT扫描定位放射治疗。治疗前期,科室物理师团队采用单中心、共面双弧、6MV 能量的X射线高剂量率(FFF)照射模式(1400MU/min)进行SBRT计划设计,并充分发挥可视化四维CBCT成像优势,使患者在接受放疗照射时,将误差范围控制在1mm内,提升了患者治疗效果。

同时,科室主任杨毅、副主任夏耀雄带领科室专家团队聚焦治疗乳腺癌患者时如何控制好呼吸运动带来的影响等前沿热点难题,并提出采用主动呼吸控制系统技术来解决。运用主动呼吸控制系统(ABC)能帮助患者在放疗过程中控制呼吸幅度,大幅度缩小正常肺组织照射范围,提升放射治疗的精确度,同时将患者放射损伤的可能性降到最低。


ABC1


李某是左侧乳腺癌患者,在接受了简单的培训后,科室专家团队为她进行了第一次治疗。治疗时,她带上了鼻夹、口含器和一副折射眼镜,她可以同步看到电脑系统的提示内容,更好地控制呼吸,在吸气后屏气时能使心脏远离靶区,减少心脏照射范围。在医生的指导和系统的提示下,患者李某需要数次数秒地屏气,屏气时肿瘤就不会再大幅度的移动,专家团队就利用患者屏气的时长,来为患者进行放射治疗。

在肿瘤精准治疗的新时代,放射治疗科抢抓发展机遇,持续加强学科建设,不断提升专业技术水平,为患者提供了优质、高效的医疗服务。

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