3月4日，云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）联合微创介入医学科成功完成一例肾上腺占位患者术前进行肾上腺静脉采血精确诊断和治疗。术前进行精准的双侧肾上腺中央静脉采血，是我院首次开展的新技术，为疾病的诊断，治疗及手术时机选择和方式提供重要参考。

患者赵某，双侧肾上腺嗜铬细胞瘤术后四年，发现左肾上腺肿瘤一周后至我院泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）就诊。在完善相关检查后，发现患者左肾上腺占位，大小约1.4*1.1cm，考虑有肾上腺嗜铬细胞瘤术后复发可能。肾上腺嗜铬细胞瘤往往具有内分泌功能，均有恶性可能，且患者四年前曾行双侧肾上腺肿瘤手术，为确保诊断精确，决定术前进行精准的双侧肾上腺中央静脉采血，以此判断患者双侧肾上腺功能如何、是否有肾上腺功能不全以及手术后是否会出现肾上腺功能不全情况。

相较于既往的肾上腺占位治疗，术前进行肾上腺静脉的采血并进行激素测定，能更加精准的进行肾上腺占位的功能判断，帮助临床医生更好地进行治疗的选择及术前的准备，减少手术过程中由于肾上腺激素释放所导致的血压波动等威胁患者生命安全的并发症，也能评估患者术后的肾上腺功能。同时，对于双侧肾上腺占位的患者，有利于判断双侧占位的功能情况，帮助医生制定手术计划，更好地保障患者术中、术后的生命安全。

基于以上情况，泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）联合微创介入科对患者进行了术前介入下的双侧肾上腺中央静脉采血。双侧采血结果均正常，根据双侧肾上腺中央静脉采血后激素测定的结果，对患者进行了个性化的术前准备及手术安排。在与患者及家属充分沟通的基础上，3月4日，在秦扬主任指导下，由赵斌副主任医师主刀，罗伟住院医师、何沛霖住院医师及施致裕住院医师密切配合，成功完成了一例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤术后，左肾上腺复发肿瘤的腹腔镜微创肿瘤切除。手术过程顺利，术中患者血压、心率平稳，基本无出血，未出现肾上腺能危象等严重并发症，术后两天顺利出院，目前恢复良好。