近日，云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院微创介入医学科成功开展经颈静脉肝内门体静脉分流术（Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt,TIPS），及时有效救治了一位因肝硬化门静脉高压所致的胃底食管静脉曲张破裂出血患者。

经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）是一种微创治疗门静脉高压症的新方法，具有损伤小、疗效快、止血效果好等优势，其手术方法是采用导丝、导管技术，在肝内门静脉与肝静脉之间置入金属支架，建立一分流通道，以降低门静脉的压力，并且对已曲张的食道和胃底静脉进行栓塞，达到止血效果。

患者为65岁女性，因出现反复呕血、黑便半年余等症状，于7月24日到医院急诊就诊后收至微创介入医学科治疗，完善相关检查后，诊断为肝炎后肝硬化失代偿期、门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血。

7月30日，在微创介入医学科主任黄明、南方医科大学南方医院血管与介入科赵剑波主任及医院微创介入医学科周劲梅主治医师、郭张有医师协作下为患者行经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS），专家团队通过穿刺患者股动脉，插管至患者的肠系膜上动脉后，为患者进行门静脉造影，明确患者门静脉位置后，先后穿刺了患者右颈静脉、肝中静脉-腔静脉穿刺门静脉。随后，造影显示患者的门静脉变粗，胃短静脉迂曲。在患者术前诊断明确的情况下，专家团队将导丝送入球囊导管扩张穿刺道，并将导管鞘置入患者的门静脉主干后，经穿刺道置入TIPS专用支架系统，术后造影显示支架开放良好，支架血流分流通畅，有效降低了患者门静脉压力，缓解了患者食管胃底静脉曲张。

今后，微创介入医学科将不断强化科室业务能力，积极提高专业技术，持续开展经颈静脉肝内门体静脉分流术，全力为患者健康保驾护航。