近日，云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院肝胆胰外科超声内镜穿刺系统顺利开机，并完成了首例超声内镜引导下胰腺穿刺活检术（endoscopic ultrasonoraphy guided fine needle aspiration, EUS-FNA）。此项技术的开展为肝胆胰病变、消化道壁及周边肿瘤病变患者疾病提供了一项重要诊断和治疗方法。

患者因反复腹痛到医院肝胆胰外科就诊，完善相关检查后诊断考虑胰腺体尾部恶性肿瘤侵犯脾脏血管，腹腔转移可能，暂不宜手术。为明确病理诊断，指导药物治疗方案，需要取得肿瘤组织做病理检查，但胰腺位置较深，早期症状不明显，且诊断依赖于腹部影像学检查，仅通过影像学检查，难以确定其性质，传统的检查方法不能取到活组织标本。为进一步明确患者肿瘤的性质，查勇主任团队反复研讨内镜超声引导下细针穿刺活检术（EUS-FNA）的实施方案，查勇主任团队联合麻醉手术科团队为患者实施了超声内镜引导下胰腺穿刺活检术（EUS-FNA），超声内镜从患者口腔插入胃肠道，再通过超声内镜前端的超声扫描探头观察胰腺及其周围组织器官，发现患者的占位病灶后，通过内镜孔道内的穿刺针对占位病灶进行了穿刺，取出患者的胰腺病变组织后送去检验，患者的病理结果最终确诊为胰腺癌，为进一步完善患者治疗方案提供了重要依据。

超声内镜检查术（EUS）是集内镜与超声于一体的检查技术。该技术基于内镜超声检查利于确定病灶性质、组织学来源和病理学的特征，能为患者后续治疗方案的提供重要参考依据。与传统穿刺技术相比，内镜超声引导下细针穿刺活检术（EUS-FNA）具有穿刺路径短、安全准确、成功率高、微创等优势，是术前取得胰腺病变病理学诊断依据的最佳手段。

胰腺周围解剖结构复杂，血供极其丰富，穿刺中要避开神经、血管和周围脏器组织，穿刺风险大，因此被认为是最困难的穿刺活检之一。医院作为国家癌症中心第一批胰腺癌、肝癌规范诊疗质量控制试点单位，此次成功完成了首例超声内镜引导下胰腺穿刺活检术，标志着医院对胰腺癌的规范化诊疗技术水平迈上了新台阶。今后，医院将持续提升医疗技术，全力为患者健康保驾护航。