为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，我院按照根据卫生部、国家食品药品监督管理局等部局要求，于2011年6月上旬正式启动抗菌药物临床应用专项整治活动。

为加强活动的组织领导，我院成立了抗菌药物管理工作组，由院长担任组长、主管业务副院长和医务部主任担任副组长，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人员组成，负责抗菌药物临床应用管理和专项整治活动的组织、领导工作，进行专项检查和督导检查。活动的重点内容包括：明确抗菌药物临床应用管理责任制；开展抗菌药物临床应用基本情况调查；建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系；严格落实抗菌药物分级管理制度；严格医师和药师资质管理；加强抗菌药物购用管理；抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内；定期开展抗菌药物临床应用监测与评估；加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测；落实抗菌药物处方点评制度；医院组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评；加入省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网；建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度；严肃查处抗菌药物不合理使用情况。

为确保活动取得实效，我院举办了“抗菌药物临床应用与管理培训班”，对全院所有执业医师进行培训并考核。从2011年7月1日开始，每月组织一次全院抗菌药物临床应用专项检查，并结合2011年“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动组织专项督导检查，对不合理使用抗菌药物的医师进行警告和不同程度的处罚。