近日,新加坡国立癌症中心与云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院以线上结合线下的方式共同举办乳腺肿瘤诊治多学科诊疗(MDT)会议,这是双方共同举办的第七次MDT会议。
新加坡国立癌症中心首席医学信息总监、放射疗治科乳腺妇科部门主任及高级顾问王茀雄,新加坡国立癌症中心肿瘤内科乳腺妇科部门顾问陈俊杰,新加坡中央医院及新加坡国立癌症中心乳腺外科部门、外科与肿瘤外科系顾问林淑娴参加会议。
医院院长张国君以线上形式参会,乳腺外一科主任刘德权、康复与姑息医学科主任庄莉、病理科主任杨承纲、科研科兼职副科长汤琦、放射治疗科副主任夏耀雄等专家在线下会场参会。
张国君院长在致辞时强调了跨国合作在肿瘤治疗领域的重要性,并表示与新加坡国立癌症中心常态化开展MDT会议不仅可以引入国际先进的肿瘤医疗技术和治疗方案,为患者提供更优质的医疗服务,还能够促进医学交流与学术合作,提升医院恶性肿瘤的诊疗水平,助力国家肿瘤区域医疗中心建设。
新加坡国立癌症中心肿瘤内科乳腺妇科部门顾问陈俊杰分享了一例复杂的乳腺癌病例。该患者因左乳癌行左乳癌改良根治术,术后接受规律治疗。但五年后,患者右腋窝出现新肿块,考虑为原发右侧乳腺癌,行右乳癌改良根治术,术后给予放疗及辅助化疗,但患者仍出现肿瘤复发。双方专家针对患者情况对后续治疗交换了不同意见。
医院乳腺外一科罗蓉医生分享了一例晚期激素受体阳性乳腺癌的病例。患者为年轻女性,确诊为浸润性导管癌,行“右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术”。因术后未规律放疗及内分泌治疗,术后一年出现右乳癌复发及骨转移。患者后续接受化疗、放疗及内分泌治疗,但肿瘤在短时间内缓解后又极速进展。新加坡国立癌症中心的专家围绕患者的治疗,提出了治疗建议。
乳腺外二科郭瑢医生分享了一例激素受体阳性、HER2低表达转移性乳腺癌病例。其间,病理科主任杨承纲谈及HER2低表达这一乳腺癌新概念对病理医生诊断的挑战,姑息医学科主任庄莉分析了患者的治疗过程及用药史,并提出了后续治疗方案,新加坡中央医院及新加坡国立癌症中心乳腺外科顾问林淑娴针对患者年轻且为初次发现双乳癌的情况,建议行基因检测以指导治疗。
乳腺外三科李臻医生分享了一例新型抗体偶联药物优赫得治疗晚期乳腺癌病例,该患者为左乳癌局部切除术后复发,有腋窝破溃伴全身多发部位转移,是晚期一线HER-2阳性IV期乳腺癌患者,经患者同意参加临床试验,并被随机分到了优赫得+/-帕妥珠单抗实验组治疗,原发病灶及转移灶得到了明显控制,使用优赫得17个周期的治疗后,经影像学评估病情恶化。结合该患者病情,双方专家积极探讨患者的下一步治疗方式,决定在抗HER2治疗的基础上联合内分泌治疗,或者寻找二线的临床试验治疗机会。
此次MDT会议整合了双方优质的乳腺癌诊疗资源,搭建了让专家们共同讨论和审查复杂乳腺癌案例的平台,提出了更加个体化、规范化、专业化、精准化的治疗方案。双方常态化的MDT会议保证了跨学科合作的长期稳定性,使医院医疗团队的专业水平不断提高,真正达到了造福肿瘤患者的目的。