9月21日，云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院泌尿外科一病区（前列腺及男性生殖系病区）顺利开展云南省首例高频不可逆电穿孔(H-FIRE)前列腺癌消融术。

作为云南地区首次开展该项技术的医院，邀请了华中科技大学同济医学院附属同济医院杨俊教授进行指导，由医院泌尿外科一病区（前列腺及男性生殖系病区）主任王启林、李俊副主任医师、王自勇医师、毕颖医师、吴汶钊医师、朱勇医师临床医疗团队和超声医学科主任罗晓茂、科室党支部副书记李支尧、陈海涛副主任医师、陈东主治医师等超声科团队以及麻醉手术科团队共同参与，为两位患者顺利开展了高频不可逆电穿孔(H-FIRE)前列腺癌消融术。

第一例患者徐先生今年5月，因排尿困难10余天到外院就诊，考虑前列腺癌行前列腺穿刺活检术，病检提示：前列腺腺泡性腺癌，结合相关检查考虑诊断为前列腺恶性肿瘤T2N0M0，随后到医院就诊；第二例患者谭先生今年5月因体检发现“PSA升高”到医院首诊，完善相关检查行前列腺穿刺活检术，病检提示：前列腺腺泡细胞癌，结合相关检查，诊断为前列腺恶性肿瘤T2N0M0。前期，泌尿外科一病区（前列腺及男性生殖系病区）主任王启林团队、超声医学科主任罗晓茂团队及麻醉手术科团队为患者制定了详细的手术方案。术中，在杨俊教授的指导下，专家团队为两位患者在全麻下行经直肠超声引导下经会阴前列腺癌不可逆电穿孔消融术，均经会阴依次植入5根电极针，完成布针后即精准测量各针间距，对应设定消融参数并依次消融。两例手术均顺利完成，平均操作时间为45分钟左右，两位患者现已顺利出院，该技术充分体现了方便快捷、创伤极小、术后恢复迅速、疗效突出等优势。

前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤，在世界范围内，其发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二，仅次于肺癌。目前，临床上绝大部分局限性前列腺癌患者接受的是根治性前列腺切除术，但术后有相当一部分患者会存在勃起功能障碍、尿失禁等较为严重的影响生活质量的手术相关并发症。

不可逆电穿孔前列腺癌消融术是基于可更好实现前列腺癌患者术后尿控功能和性功能保护而产生的新兴疗法。其核心是利用高压电场使细胞膜发生不可逆穿孔，开孔后细胞内外酸碱平衡打破，从而诱发细胞死亡或凋亡。不可逆电穿孔技术具有组织选择性，因此能够在消融癌细胞或实体组织的同时，保留血管和神经等主要影响功能的组织。相较于前列腺癌根治术，不可逆电穿孔前列腺癌消融术创伤小，恢复快，尿控、勃起功能保留好，肿瘤控制中、短期疗效好。

随着早诊早治理念和技术的实践与推广，越来越多的患者倾向于追求“肿瘤控制”的同时，将“保障生活质量”作为其重要的治疗目标。泌尿外科一病区（前列腺及男性生殖系病区）开展的高频不可逆电穿孔前列腺癌消融术，具有微创、高效、恢复快等优势，为更多前列腺癌患者提供了个体化的治疗选择，有效提高了生活质量。