3月16日，在云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院泌尿外科一病区（前列腺及男性生殖系病区）主任王启林的带领下，通过多学科协作，成功完成一例两性畸形盆腔巨大肿块切除经自然腔道取出术（NOSES）。

患者25岁，因腹部疼痛难忍到医院泌尿外科一病区（前列腺及男性生殖系病区）就诊，医生询问病史后发现患者12岁时在外院诊断为两性畸形合并男性尿道下裂，先后两次采用手术治疗尿道下裂。在医院进行相关检查后，发现患者盆腹腔内有巨大囊性肿块，且具有子宫和左侧卵巢结构。

针对患者情况，在王启林主任组织下，妇科病区主任李政副教授、泌尿外科一病区李俊副主任医师、放射科谭静副主任医师、超声医学科姚南副主任医师等多位专家进行了病例讨论。推测患者由于阴道开口废用后已自然封闭，导致月经长期不能正常排出，蓄积在阴道及子宫腔内形成了巨大囊性肿块。根据患者及其家属意愿，专家们就下一步治疗进行了研究讨论，为患者制定了手术方案，拟行切除盆腹腔内巨大囊性肿块及女性生殖系统手术。

因患者尿道畸形并狭窄，术前无法放置导尿管，王启林主任专家团队制定了三套导尿方案。3月16日，在麻醉手术科的配合下，李俊副主任医师、李政副教授、姚南副主任医师等专家协作开展手术，术中姚南副主任医师通过B超引导完成导尿。经过两个多小时，成功完成两性畸形盆腔巨大肿块切除经自然腔道取出术（NOSES），将患者盆腹腔内巨大囊性肿块从会阴部原封闭的阴道口处开口取出，并顺利为患者切除了冗余的子宫、卵巢及全阴道，术后患者恢复良好出院。

在泌尿外科一病区专家团队的带领下，多学科协作顺利完成此次两性畸形盆腔巨大肿块切除经自然腔道取出术（NOSES），标志着科室诊疗水平及服务能力再上新台阶。今后，科室将持续秉承“以患者为中心”的服务理念，以优质的服务和精湛的技术为患者解除病痛，为推动医院高质量发展贡献力量。

（泌尿外科一病区 李俊 王启林）