8月16日，云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）、麻醉手术科、胸外一科、肝胆胰外科多学科合作，成功为一名女性患者行我院首例右腹膜后巨大肿瘤+右肾静脉+腔静脉瘤栓切除术+右肾静脉人工血管重建术。

患者曾于2021年4月因右侧腰痛至外院就诊，诊断为右腹膜后肿瘤，患者未行进一步治疗。2022年8月，患者到我院泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）门诊就诊，完善相关检查后，发现患者右腹膜后肿瘤巨大，病灶呈塑形生长，沿右侧卵巢静脉及右肾静脉逆生长，肿瘤部分突向下腔静脉，同时病灶包绕右侧输尿管上段，最大层面径线约为14.2cm。

为全面准确地评估患者病情，科室邀请了肝胆胰外科杨步荣主任医师、胸外一科王曦主任医师以及泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）MDT团队成员——放射科王关顺副主任医师、放射治疗科丁祥副主任医师、内二科罗春香主治医师、病理科冉凤明主治医师等专家开展多学科会诊，为患者制定了个体化治疗方案。

经多学科会诊，专家认为相较于既往的腹膜后肿瘤切除术而言，该患者肿瘤与右肾、右肾静脉及腔静脉粘连紧密，部分肿瘤沿右肾静脉突入下腔静脉，手术过程中需要逐步分离粘连挤压的肾脏及下腔静脉，并需要联合切除受侵犯的肾静脉及部分下腔静脉，手术操作复杂，难度大，风险高。

在与患者及家属充分沟通的基础上，8月16日，在泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）主任秦扬及赵斌副教授，胸外一科王曦主任医师、肝胆胰外科杨步荣主任医师以及麻醉手术科王忠慧主任团队的紧密合作下，在泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）杨李波主治医师、李心医师的密切配合下，MDT多学科团队成功为患者进行了右腹膜后巨大肿瘤切除术，术中见肿瘤上极沿肾静脉侵入下腔静脉并侵犯右肾静脉，在充分剥离血管内肿瘤的基础上，切除部分下腔静脉及全部右肾静脉，并行右肾静脉人工血管重建术，手术历时约5个小时，最终完整切除了肿瘤。

该手术的成功实施是我院多学科合作的结晶，也是我院首例腹膜后巨大肿瘤切除术+右肾静脉人工血管重建术，达到了切除肿瘤，保留器官手术目的，为科室后续开展高难度手术、造福病人积累了宝贵经验的同时，还充分体现了泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）医护专家团队精湛的医疗技术和优质的医疗服务。今后，泌尿外科二病区（膀胱与肾病区）将持续提升医疗技术水平，提高医疗服务质量，为广大人民群众的健康事业保驾护航。

（泌尿外科二病区 施远龙 赵斌 秦扬）