云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院
关于新增医疗服务项目授权医疗机构
制定试行价格的公示（第一批）
根据云南省物价局 云南省卫生和计划生育委员会《关于人工辅助通便等新增医疗服务项目试行价格的通知》（云价收费[2017]16号）的要求，授权医疗机构制定试行价格的医疗服务项目必须在执行前一周进行公示,我院依据医疗服务项目成本测算情况，经院内专家论证、医院党政联席会议研究，按照既有利于卫生事业的发展，又有利于保持医疗服务价格总体水平基本稳定，在充分考虑社会发展水平和患者承受能力等因素的基础上，本着公平、合法和诚信的原则制定了15项拟开展的授权定价医疗服务项目试行价格，现公示如下：
| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 说明 | 最高限价 |
| 1 | 250401043 | 人表皮细胞生长因子受体-2 （HER2/neu）测定 |
|
| 次 |
| 2400.00 |
| 2 | 250700020 | 化学药物用药指导的基因检测 | 指对CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4等基因检测。 |
| 位点 |
| 300.00 |
| 3 | 250700022 | 单基因遗传病基因突变检测 | 包括α、β地中海贫血、苯丙酮尿症等遗传性疾病基因突变检测。 |
| 位点 |
| 60.00 |
| 4 | 250402071 | 肺癌相关自身抗体检测 | 包括p53、GAGE7、PGP9.5、CAGE、MAGE A1、SOX2、GBU4-5等自身抗体的检测。 |
| 项 |
| 140.00 |
| 5 | 250700024 | Septin9基因甲基化检测 |
|
| 次 |
| 1300.00 |
| 6 | 330300026 | 经皮穿刺甲状腺肿物微波消融术 |
| 消融套件 | 次 |
| 2000.00 |
| 7 | 331305018 | 会阴部扩创术 | 指会阴部未愈合创面的后期处理；不含植皮、皮瓣修复。 | 功能性敷料 | 次 |
| 480.00 |
| 8 | 331503021 | 经皮骨肿瘤射频消融术 |
| 消融套件 | 次 |
| 2300.00 |
| 9 | 331001024 | 经内镜贲门括约肌切除术 |
| 结扎装置、一次性粘膜切开刀 | 次 |
| 3900.00 |
| 10 | 331002017 | 经内镜胃肠穿孔修补术 |
| 结扎装置 | 次 |
| 1800.00 |
| 11 | 331002018 | 经内镜胃造瘘术 |
| 结扎装置、一次性粘膜切开刀、造瘘包（管） | 次 |
| 2200.00 |
| 12 | 331004035 | 经肛门直肠内异物取出术 |
| 结扎装置 | 次 |
| 1500.00 |
| 13 | 331008030 | 经内镜消化道粘膜剥离术 |
| 结扎装置、一次性粘膜切开刀 | 次 |
| 3600.00 |
| 14 | 331008031 | 经内镜消化道肿物切除术 | 含粘膜剥离。 | 结扎装置、一次性粘膜切开刀 | 次 |
| 3600.00 |
| 15 | 331008032 | 经内镜消化道憩室切除术 |
| 结扎装置、一次性粘膜切开刀 | 次 |
| 3400.00 |
公示时间：2017年8月17日至2017年8月25日。
公示期间如有意见、建议，请致电云南省肿瘤医院物价管理办公室。
联系电话：0871-68176907
云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院
2017年8月17日
